护理学院关于2025届护理学专业学生毕业临床技能考核工作安排的通知

日期:2025-04-25 点击数:


 

各部门、各教研室:

根据学校毕业生工作总体安排,2025届护理学专业学生毕业临床技能考核工作将于5月14日进行,现将实施方案印发予你们,请遵照执行。

 

 

 

 

 

                                                      护理学院

2025年4月30日

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附件:

 

2025届护理学专业学生毕业

临床技能考核工作

 

 

 

 

      护理学院

0二五年四月

2025届护理学专业学生毕业

临床技能考核工作安排

 

一、主考及工作小组

()主考及副主考

1、主  考:刘端勇  

2、副主考:徐义勇熊明巧

(二)考务组

成员:江 黎、陈 丽、胡晓晴、赵 婷、黄 

二、考务安排

(一)考生人数:共5个班,244人

(二)考核时间与地点

1、考核时间:2025年5月14日。

2、考核地点:江西中医药大学湾里校区实验大楼C座7楼护理技能实训中心。

三、举报电话

监察审计处:87118809           教 务 处:87118816

实习管理科:87118813           护理实训室:87144802

 

 

 

 

 

 

2025届护理学专业学生毕业临床技能

 考核实施方案

我校2025届护理学专业,共5个班,244名毕业生,护理专业本次毕业临床技能考核参照《护理综合实训》内容执行。为切实做好本次毕业临床技能考核工作,特制定以下实施方案。

一、考核时间

2025年5月14日(8:30-11:30;14:00-17:00)

二、考核地点

江西中医药大学湾里校区实验大楼C座7楼护理技能实训中心。

三、考核内容

单人心肺复苏术(成人);生命体征测量;肌内注射;拔罐法;灌肠;导尿术;静脉输液;艾条灸法;刮痧法;卧床患者更换床单;穿脱隔离衣;耳穴压豆法;口腔护理乙醇;-鼻吸痰术;鼻饲;皮内注射;氧气雾化吸入;中心给氧;自动洗胃机洗胃;皮下注射;穿脱防护服;穴位按摩法;动脉血标本采集技术无菌技术;湿敷法;涂药法。

四、考核方法

1、考核共1天,总评成绩为100分,60分为及格。

2、考核要求:

考生须提前15分钟到达考区,由主考教师宣布考试纪律,考生根据分组名单、考核项目、考核时间到C702进行抽签,根据抽签项目在考核规定时间内完成相应的考核内容,各考核点同时开考。

每位考生随机抽考一项考核内容。

考生的各项操作均采用模型考核。

④评分标准见附件

五、考核老师安排

本次考核由一线授课教师担任,共设10个考核点,每个考核点安排考核教师1人。

六、成绩及考核资料管理

护理学院教学办按照教务成绩管理系统要求,负责将考试成绩上报教务处考试中心,并负责保存考核原始资料。

七、学生注意事项

1、所有考生须穿工作衣,戴口罩、帽子,凭有效证件(学生证和身份证)参加考核。

2、不得将书本、纸条、手机带进考试站内。

3、自觉遵守考试纪律,违者按学校考试管理有关规定处理。

 

   

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

班级:                 学号:                姓名:           

单人心肺复苏(成人)评分标准

项目

内容

分值

扣分

基本要求

5分)

仪表、举止

2

 

反应敏捷,动作麻利,注意与环境中人群沟通

3

 

评估

10分)

发现患者倒地,观察评估环境

1

 

动作到位,语言准确,声音洪亮

2

 

正确熟练完成意识和心跳呼吸的评估

5

 

确定意识失、心跳停,立即呼叫

2

 

心肺复苏

技术操作

80分)

计划与准备

6分)

看表,记录时间

1

 

护士定位准确适当

1

 

选择硬地板或床板

2

 

患者摆体位:躯体呈直线

2

 

实施

67分)

心脏按压

20分)

按压部位正确

7

 

按压方法、按压深度

5

 

按压频率、比例

8

 

开放气道(10分)

检查口腔,清除异物

3

 

判断颈部情况

3

 

打开气道

4

 

人工呼吸

20分)

保持气道开放

5

 

正确送气

5

 

按压与吹气之比30:2

10

 

操作到位(5分)

复苏轮次准确,共5轮

5

 

判断效果(12分)

颈动脉、自主呼吸

4

 

瞳孔、血压

4

 

面色、口唇、甲床

2

 

评价:复苏有效

2

 

操作后

7分)

为患者整理衣裤

2

 

为患者取正确卧位,头偏向一侧

2

 

记录复苏成功时间

2

 

整理用物,洗手

1

 

总体评价

5分)

尊重患者,注意保暖和隐私保护

5

 

完成时间3min,超时10-40s(扣2分),≥40s(扣5分)

 

 

考核时间

 

考核教师

 

总分

 

班级:                学号:                姓名:            

生命体征测量评分标准

项目

技术操作要求

标准

扣分

核查表

准备

(6分)

仪表端庄(1分),衣帽整洁(1分)

2

 

双人核对医嘱(2分)、执行单(2分)

4

 

评估

(10分)

双向核查(2分),解释操作目的、方法及配合指导(2分)

4

 

了解患者半小时内有无进食、剧烈活动、紧张

3

 

了解患者肢体活动度(1分),基础血压情况(1分)及用药情况(1分)

3

 

操作前

(6分)

洗手(1分),戴口罩(1分)

2

 

备齐用物,放置合理(1分),体温表消毒完好备用(1分) 35以下(1分),血压计完好备用(1分)

4

 

操作

过程

(50分)

环境安静,适合操作

2

 

携用物至床旁,双向核查患者信息

2

 

患者体位合理,舒适

2

 

测体温:1.酌情擦干腋下(2分);

2.体温表放腋窝深处夹紧(4分);

3.观看测量时间(4分)

10

 

测脉搏:患者手臂自然放置,以食指,中指,无名指指端按压桡动脉(2分),测30s×2,异常者测1min(4分)

6

 

测呼吸:保持诊脉姿势(2分),测量胸或腹式呼吸(4分)

6

 

测血压:1.患者测量部位正确(4分);
2.血压计放置位置正确(4分);
3.袖带松紧合适,听诊器放置正确(4分);
4.注气、放气平稳,读数正确(4分)

16

 

将血压计盒子右倾45°(2分),关闭开关(2分)

4

 

时间到(1分),取出体温表,正确读数(1分)

2

 

操作后
(8分)

整理床单元(0.5分),协助患者穿衣(0.5分),患者体位舒适(1分)

2

 

酌情指导患者正确的测量方法(1分)及知识宣教(1分)

2

 

用物处理恰当

2

 

洗手(1分),签名(0.5分),做好记录(0.5分)

2

 

等级量表

评价
(20分)

与患者交流态度和蔼,保护隐私、保暖,人文关怀,流程熟练:差(3分)一般(5分)较好(8分)优秀(10分)

10

 

动作轻巧、规范、稳重,严格查对制度,清-污观念强:差(3分)一般(5分)较好(8分)优秀(10分)

10

 

完成时间8min,超时10-40s(扣2分),≥40s(扣5分)

 

 

考核教师

 

考核时间

 

成绩

 

班级:               学号:                姓名:           

肌内注射评分标准

项目

内容

分值

扣分

准备

6分)

仪表端庄(1分),衣帽整洁(1分)

2

 

双人核对医嘱(2分)、执行单(2分)

4

 

评估

10分)

双向核查(2分),解释操作目的、方法.及配合指导(2分)

4

 

了解患者病情(1分),询问用药史1分)、过敏史1分)

3

 

评估注射部位皮肤情况

3

 

操作前

6分)

洗手(1分),戴口罩(1分)

2

 

备齐用物(2分),放置合理(2分)

4

 

操作

过程

50分)

两人核对所用药物

4

 

铺无菌盘

4

 

抽吸药液

4

 

环境安静,适合操作,遮挡患者

2

 

携用物至床旁(1分),双向核对患者信息(1分)

2

 

患者体位合理、舒适

2

 

注射部位定位(4分)消毒穿刺皮肤>5cm(4分),待干

8

 

操作前再次核对(2分)空气(4分)

6

 

左手绷紧局部皮肤(2分),右手持注射器2分)

4

 

垂直进针(2分),迅速刺入针梗的2/3(2分)

4

 

固定针栓(2分),抽吸无回血(2分),缓慢推药2分)

6

 

注射完毕,迅速拔针(1分),用干棉签按压穿刺点(1分)

2

 

操作再次核对

2

 

操作后

8分)

整理床单元,患者体位舒适,协助患者穿衣

2

 

观察注射后疗效及不良反应

2

 

用物处理恰当

2

 

洗手(1分),签名,做好记录(1分)

2

 

评价

20分)

尊重患者,注意保暖和隐私保护,人文关怀,流程熟练

10

 

动作轻巧、规范、稳重,清-污观念强、无菌观念强

10

 

完成时间8min,超时10-40s(扣2分),≥40s(扣5分)

 

 

考核时间

 

考核教师

 

总分

 


班级:               学号:                姓名:           

项目:拔罐法 2025

 

操作技术要求

分值

实得

准备

6分)

仪表端庄(1 ),衣帽整洁(1 ),指甲短圆

2

0

 

双人核对医嘱(2 分)、执行单(2 分)

4

0

 

 

评估   10 分)

环境温暖、明亮、避风、保护隐私(1 ), 自我介绍、双向核 查(1 ),解释操作目的、方法及配合(2 分)

4

0

 

患者评估:主要临床症状(1 ),既往史(1 ),是否空腹或  过饱,女性患者是否处于经期或妊娠(1 ),拔罐部位皮肤情  况(1 ),对疼痛的耐受程度及心理状况(1 ),二便(1 分)

 

6

 

0

 

 

 

 

操作前

6分)

洗手(0.5 ),戴口罩(0.5 分)

1

0

 

备齐用物:玻璃罐(确认罐口无裂痕或缺损)(0.5 分)、止血钳 0.5 分)、棉球缸(0.5 分)、棉球、打火机(0.5 分)、95% 精、带盖窄口瓶(0.5 分)、纱布缸(0.5 分)、纱布、无菌物钳 及桶(0.5 分)、治疗车、治疗盘、弯盘(0.5 分)、毛毯(0.5 分)、消毒洗手液、记录纸笔、车下放两个垃圾桶。将棉球搓紧 后投入装有酒精的小口瓶内。所有用物放置合理(0.5 分)

 

 

 

5

 

 

 

0

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

操作过程 50 分)

携用物至床旁(1 ),评估环境,自我介绍、双向核对患者信 息(1分)

2

0

 

协助患者取合理体位(2 ),暴露拔罐部位,注意保暖及保护 隐私,必要时屏风遮挡(2 分)

4

0

 

确定治疗部位(2 ),再次检查罐口是否有裂痕或缺损(2 ), 确认皮肤清洁(2 分)

6

0

 

右手持止血钳在小口瓶内夹闭酒精棉球(2 ),确认无酒精滴 下(2 分)。左手持罐,罐口 45 °斜向下,右手拿止血钳,靠近 拔罐部位(2 ),燃烧的棉球快速通过罐口,在罐底停留 1  2 ),拿出止血钳停在安全的视线范围内

 

 

8

 

 

0

 

迅速将罐口轻轻放在皮肤上,罐口与皮肤之间无间隙(4 ), 吹灭酒精棉球(4 ),确认罐体吸附牢固(4 分)

12

0

 

观察罐口吸附情况(2 ),局部皮肤的颜色(2 ),询问患者 有无疼痛(2 ),予毛毯覆盖,注意保暖,留罐 1015min2 分)

 

8

 

0

 

起罐:左手扶住罐体(2 ),右手拇指向下按压罐口皮肤,使 空气进入罐内即可顺利起罐(6 ),确认皮肤清洁(2 分)

10

0

 

 

操作后

8分)

协助患者穿好衣裤、取舒适体位(1 ),整理床单位(1 分)

2

0

 

健康教育

2

0

 

用物处理恰当

2

0

 

洗手(1 ),签名、做好记录(1 分)

2

0

 

 

 

 

评价   20 分)

与患者交流态度和蔼,注意保护隐私、保暖,人文关怀,流程 熟练

 

 

1

4

7

10

动作轻巧、规范、稳重,严格执行查对制度,清-污观念强,无 菌观念强

 

 

1

4

7

10

完成时间≤20min ,超时部分不计分

 

 

 

总分 100 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

班级:               学号:                姓名:            

灌肠术操作评分标准

项目

技术操作要求

标准

扣分

核查表

准备

(6分)

仪表端庄(1分),衣帽整洁(1分)

2

 

双人核对医嘱(2分)、执行单(2分)

4

 

评估

(10分)

双向核查(2分),解释操作目的、方法及配合指导(2分)

4

 

了解患者身体状况(3分)、排便情况(3分)

6

 

操作前

(6分)

洗手(1分),戴口罩(1分)

2

 

备齐用物(2分),放置合理(2分)

4

 

操作

过程

(50分)

两人核对所用灌肠溶液(4分)

4

 

环境安静(1分),适合操作(1分)

2

 

携用物至床旁(1分),双向核查患者信息(1分)

2

 

关门窗(1分),屏风遮挡【或拉开床帘】(1分)

2

 

协助患者取左侧卧位(1分),双腿屈曲(1分)

2

 

脱裤至膝部(2分),臀部移至床沿(2分)

4

 

垫一次性治疗巾(2分),弯盘及卫生纸置于臀边(2分)

4

 

将灌肠袋挂于输液架上(2分)

2

 

关闭调节器(2分),倒入灌肠溶液(2分)

4

 

液面距肛门高度40-60cm(3分),戴一次性手套(3分)

6

 

润滑肛管前端(1分),排气(1分)

2

 

将肛管轻轻插入肛门7—10cm(2分)

2

 

固定肛管(2分),打开调节器(2分)

4

 

观察灌肠袋内液面下降及患者情况(2分),若有腹胀,嘱患者深呼吸(2分)

4

 

灌毕夹住肛管(1分),用手纸包住肛管拔出撒去灌肠袋并脱手套(1分)

2

 

撤弯盘,嘱患者变换体位,尽量保留5-10min后再排便(2分)

2

 

撤去一次性治疗巾(2分)

2

 

操作后(8分)

整理床单元(1分),患者体位舒适(1分)

2

 

撤屏风【或拉开床帘】(1分),开门窗通风(1分)

2

 

用物处理恰当(2分)

2

 

洗手(1分),签名,做好记录(1分)

2

 

等级量表

评价
(20分)

与患者交流态度和蔼,注意保护隐私、保暖,人文关怀,流程熟练:差(5分)一般(3分)较好(1分)优秀

10

 

动作轻巧、规范、稳重,严格查对制度,清-污观念强、无菌观念强:差(5分)一般(3分)较好(1分)优秀

10

 

完成时间10min,超时10-40s(扣2分),≥40s(扣5分)

 

 

考核教师

 

考核时间

 

成绩

 

班级:                学号:                姓名:            

导尿术操作评分标准

项目

技术操作要求

标准

扣分

核查表

准备

(6分)

仪表端庄(1分),衣帽整沽(1分)

2

 

双人核对医瞩(2分)、执行单(2分)

4

 

评估

(10分)

双向核查(2分),解释操作目的、方法及配合指导(2分)

4

 

评估患者病情年龄(1分)、自理能力、合作情况(1分),膀胱充盈度(2分)及会阴部皮肤黏膜情况(2分)

6

 

操作前

(6分)

洗手(1分),戴口罩(1分)

2

 

备齐用物(2分),放置合理(2分)

4

 

操作

过程

(50分)

环境安静(1分),关门窗,酌情屏风遮挡(1分)

2

 

携用物至床旁(1分),双向核查患者信息(1分)

2

 

患者体位合理、舒适(1分),脱一侧裤腿、保暖(1分)

2

 

垫治疗巾(0.5分),置弯盘(0.5分)

1

 

暴露会阴部(1分),戴手套(1分)

2

 

挥洗外阴郎,顺序:阴阜(2)→大阴唇(2)→小阴唇(2)→尿道口(2)→阴道至肛门周围【一个部位2分】(2)

10

 

洗手(2分)

2

 

打开导尿包(1分),戴手套(1分)

2

 

铺洞巾(0.5分)和备用无圈中(0.5分)

1

 

检查尿管(1分)和气囊(1分)

2

 

润滑尿管前端(1分)并与引流袋连接(1分)

2

 

消毒顺序:尿道口(2分)一小用唇(2分)→尿道口(2分)

6

 

插入尿管(2分),见尿再插入5-7cm(2分)

4

 

注入适量无菌溶液于气囊内(2分)

2

 

轻拉尿管固定(2分)

2

 

擦净会阴部(1分),脱手套(0.5分),整理用物(0.5分)

2

 

撤巾(1分),撤用物(1分)

2

 

外固定引流袋(1分),贴标识(0.5分),挂防脱牌(0.5分)

2

 

观察(2分)

2

 

操作后(8分)

整理床单元(1分),患者体位舒适(0.5分)酌情撒离环境(0.5分)

2

 

告知尿管留置期间注意事项(2分)

2

 

用物处理恰当(2分)

2

 

洗手(1分),签名,做好记录(1分)

2

 

等级量表

评价
(20分)

与患者交流态度和蔼,注意保护隐私、保暖,人文关怀,流程熟练:差(5分)一般(3分)较好(1分)优秀

10

 

动作轻巧、规范、稳重,严格查对制度,清-污观念强、无菌观念强:差(5分)一般(3分)较好(1分)优秀

10

 

完成时间15min,超时10-40s(扣2分),≥40s(扣5分)

 

 

考核教师

 

考核时间

 

成绩

 

 

班级:                学号:                姓名:            

静脉输液操作评分标准

项目

总分

技术操作要求

标准分

扣分

评估

 

14

双人核对医嘱、执行单(2分)、转抄治疗卡(2分)

4

 

核查患者信息(2分),解释操作目的(2分)、取得配合(2分)

6

 

了解患者病情年龄(0.5分),药物过敏史(2分),询问患者排便情况(0.5分),准备输液架(1分)

4

 

评估穿刺部位皮肤及血管情况(4分)

4

 

计划

护士准备

14

洗手(1分)、戴口罩(1分)、仪表端庄(1)、衣帽整洁(1分)

4

 

物品准备

备齐用物(2分)、放置合理(2分)、两人核对药物(4分)

8

 

环境准备

清洁、安静、光线事宜,适宜操作(2分)

2

 

实施

操作前

14

填写、粘贴输液贴(1分)、核对(2分)、插输液器(1分)

7

 

携用物至床旁(1分),双向核查患者信息(3分)

4

 

患者体位合理、舒适(1分)

1

 

挂好输液瓶(1分),排气(1分)

2

 

操作中

37

将小垫枕置于穿刺肢体下,铺治疗巾(2),在穿刺点上方68cm 处扎止血带,选择穿刺血管(2分),松开止血带

4

 

消毒穿刺处皮肤,直径≥5cm(2),待干准备输液贴(1分)

3

 

再次扎止血带(2),二次消毒(2)

4

 

再次检查有无气泡(1分),排尽针头内空气(1分)

2

 

操作再次核对(2)嘱患者握拳1分)

3

 

一次性穿刺成功(6分)

6

 

嘱松拳(1分),松压脉带(1分),松调节夹(1分)

3

 

输液贴固定(2分)

2

 

根据病情、药物年龄等调速(3分),记录并签名(3分)

6

 

再次核对(2),交代注意事项(2分)

4

 

操作后

11

整理床单位(1分),协助患者取舒适体位(2分)

3

 

药物相关知识宣教(3分)

3

 

用物处理恰当(2分)

2

 

洗手(1分)、签名(1分)、做好记录(1分)

3

 

评价

10

德育综合评价:与患者交流态度和蔼,注意保护隐私、保暖,人文关怀,流程熟练

5

 

专业评价:动作轻巧、稳重、规范,严格查对制度,清-污、无菌观念强

5

 

完成时间10min, 超时10-40s(扣2分),≥40s(扣5分)

 

 

考核时间

 

考核教师

 

总分

 


班级:                学号:                姓名:            

项目:艾条灸法 2025

 

操作技术要求

分值

实得

准备

6分)

仪表端庄(1 ),衣帽整洁(1 ),指甲短圆

2

0

 

双人核对医嘱(2 分)、执行单(2 分)

4

0

 

 

评估   10 分)

环境温暖、明亮、避风、保护隐私(1 ), 自我介绍、双向核 查(1 ),解释操作目的、方法及配合(2 分)

4

0

 

患者评估:主要临床症状(1 ),既往史,过敏史1 ), 否空腹或过饱,女性患者是否处于经期或妊娠(1 ),心理状 况(1 ),二便情况(1 ),局部皮肤情况(1 分)

 

6

 

0

 

 

操作前

6分)

洗手(0.5 ),戴口罩(0.5 分)

1

0

 

备齐用物:艾条(1 分)、打火机(1 分)、灭灸器(1 分)、纱 布缸(0.5 分)、纱布、无菌持物钳及桶(0.5 分)、治疗车、治 疗盘、弯盘(0.5 分)、消毒洗手液、记录纸笔、车下放两个垃 圾桶。所有用物放置合理(0.5 分)

 

 

5

 

 

0

 

 

 

 

 

 

 

 

操作过程 50 分)

携用物至床旁(1 ),评估环境,自我介绍、双向核对患者信 息、再次解释(1 分)

2

0

 

协助患者取合理体位(1 ),暴露施灸部位(1 ),注意保暖 及保护隐私(2 分)

4

0

 

再次确定施灸部位及施灸方法(3 ),确认皮肤清洁(3 分)

6

0

 

手持艾条,艾条与皮肤垂直(2 ),点燃的一端对准施灸部位, 距离 3-5 厘米(2 ),先雀啄灸半分钟(2 ),再温和灸 10  分钟(2 ),注意调整距离,持续询问患者是否感到温热但无 灼痛(6 ),若温度过高,用回旋灸半分钟以散热(2 分)

 

 

16

 

 

0

 

及时在弯盘中弹去艾灰(3 ),灸至局部皮肤红晕(3 分)

6

0

 

施灸过程中,观察局部皮肤及病情变化(5 ),询问患者

有无不适,防止艾灰脱落, 以免烧伤皮肤或毁坏衣物(5 分)

10

0

 

施灸完毕,立即将艾条插入灭灸器内完全熄灭(3 ),保持皮 肤清洁(3 分)

6

0

 

 

操作后

8分)

协助患者穿好衣裤、取舒适体位(1 ),整理床单位(1 分)

2

0

 

健康教育

2

0

 

用物处理恰当

2

0

 

洗手(1 ),签名、做好记录(1 分)

2

0

 

 

 

 

评价   20 分)

与患者交流态度和蔼,注意保护隐私、保暖,人文关怀,流程 熟练

 

 

1

4

7

10

动作轻巧、规范、稳重,严格执行查对制度,清-污观念强,无 菌观念强

 

 

1

4

7

10

完成时间15min ,超时部分不计分

 

 

 

总分 100 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

班级:                学号:                姓名:            

项目:刮痧法 2025

 

操作技术要求

分值

实得

准备

6分)

仪表端庄(1 ),衣帽整洁(1 ),指甲短圆

2

0

 

双人核对医嘱(2 分)、执行单(2 分)

4

0

 

 

 

评估   10 分)

环境温暖、明亮、避风、保护隐私(1 ), 自我介绍、双向核 对(1 ),解释操作目的、方法及配合(2 分)

4

0

 

患者评估:主要临床症状(1 ),既往史(1 ),过敏史,是 否有出血性疾病、是否空腹或过饱,女性患者是否处于经期或 妊娠(1 ),对疼痛的耐受程度(1 ),刮痧部位皮肤情况及 心理状况(1 ),二便情况(1 分)

 

 

6

 

 

0

 

 

操作前

6分)

洗手(0.5 ),戴口罩(0.5 分)

1

0

 

备齐用物:刮痧板(确认边缘圆钝)(1 分)、刮痧油(1 分)、 纱布缸(1 分)、纱布、无菌持物钳及桶(0.5 分)、治疗车、治 疗盘、弯盘(1 分)、消毒洗手液、记录纸笔、车下放两个垃圾 桶。所有用物放置合理(0.5 分)

 

 

5

 

 

0

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

操作过程 50 分)

携用物至床旁(1 ),评估环境,自我介绍、双向核对患者信 息,再次解释(1 分)

2

0

 

协助患者取合理体位(1 ),暴露刮痧部位(1 ),注意保暖 及保护隐私(2 分)

4

0

 

再次核对刮痧部位(2 ),检查局部皮肤情况(2 ),持皮 肤清洁(2 分)

6

0

 

检查刮具边缘有无缺损,是否光滑(4 ),将适量刮痧油滴在 纱布上,用纱布蘸湿刮具、涂抹皮肤, 以免操作过程擦伤皮肤 2分)

 

6

 

0

 

嘱患者放松(2 ),护士沉肩坠肘、以肘为轴(2 ),在选定 部位由轻到重、从上至下、由内向外刮拭(2 ),要求单方向 2 ),用力均匀,以临近痛点但不痛为宜,每秒钟刮 2 下(2 ),禁用暴力,如皮肤干涩,随时蘸湿再刮(2 ),般刮 至皮肤出现零散痧点或成片痧斑为度(4 ),不强求出痧

 

 

16

 

 

0

 

随时询问患者有无不适(2 ),观察患者局部皮肤颜色(2

分)变化及病情变化(2 ),根据患者感受随时调节速度(2 分)、力度(2 分)

 

10

 

0

 

刮痧完毕,检查局部皮肤情况(3 ),保持皮肤清洁(3 分)

6

0

 

 

操作后

8分)

协助患者穿好衣裤、整理床单位(1 ),患者体位舒适(1 分)

2

0

 

健康教育

2

0

 

用物处理恰当

2

0

 

洗手(1 ),签名、做好记录(1 分)

2

0

 

 

 

 

评价   20 分)

与患者交流态度和蔼,注意保护隐私、保暖,人文关怀,流程 熟练

 

 

1

4

7

10

动作轻巧、规范、稳重,严格执行查对制度,清-污观念强,无 菌观念强

 

 

1

4

7

10

完成时间8min ,超时部分不计分

 

 

 

总分 100 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

班级:                学号:                姓名:            

卧床患者更换床单操作评分标准

项目

技术操作要求

标准

扣分

核查表

准备

(6分)

仪表端庄(1分),衣帽整洁(1分)

2

 

核对护嘱(4分)

4

 

评估

(10分)

评估环境(2分)、床的部件(2分)

4

 

惠者的病情(0.5分)、意识状态(0.5分),活动使力(0.5分)、配合程度(05分),管道(0.5分)、大小便(0.5分)

3

 

向患者解释操作目的(1分)、方法(1分)、注意事项及配创要点(1分)

3

 

操作前

(6分)

洗手(1分),戴口罩(1分)

2

 

备齐用物(2分),放置合理(2分)

4

 

操作

过程

(50分)

携用物至床旁(1分),评估床的部件(1分)

2

 

避开治疗与进餐时间(2分)

2

 

根据气候调节室温(1分),掠好床帘保护患者隐私(1分)

2

 

移桌椅(1分),松开床尾盖被(1分)

2

 

放平床头(1分)膝下支架(1分)

2

 

移枕至对侧(1分),协助恋者取合适体位(2分),有导管的患者妥善安置导管(2分)

5

 

松开各层单塞人患者身下(1分)。由上至下醒式扫床(1分)

2

 

将清洁的大单对齐中线展开(1分)。铺平,包角拉紧(2分)。铺中单,中部平塞于床垫下(1分),对侧大单、中单塞于患者身下(1分)

5

 

移枕至近侧1/2处(1分),协助患者翻身面向护士(1分)

2

 

烧至对侧松开各层单子(1分),撤去原中单、大单至护理车污物袋内(1分)

2

 

扫净床垫上的渣屑(1分),按上法铺平各层单子(5分)

6

 

移枕至床中部(1分),助患者平卧于床中部(1分),松开盖被(1分)

3

 

内折法将棉胎取出S形折好。放于床尾(1分),污被套置于患者身上(1分)

2

 

将折好被套由上至下依次展开铺平(2分),将棉胎套人树平铺好、系雷(4分),将污被套取出(1分)

7

 

折被简与床缘平行(2分),尾端内折后与床垫尾墙平齐(2分)

4

 

换枕套:取出枕芯,更换枕套,协助患者枕好(2分)

2

 

操作后(8分)

还原桌椅(2分),整理用物(2分)

4

 

用物处理恰当

2

 

洗手(1分),记录(1分)

2

 

等级量表

评价
(20分)

与患者交流态度和蔼,注意保护隐私、保暖,人文关怀,流程熟练,注意节力原则:差(5)一般(3)较好(1)优秀

10

 

动作轻巧、规范、稳重,清-污观念强:差(5)一般(3)较好(1)优秀

10

 

完成时间20min,超时部分不计分(2)

 

 

考核教师

 

考核时间

 

成绩

 

 

 

穿、脱隔离衣操作评分标准

项目

技术操作要求

标准

扣分

核查表

准备

(4分)

仪表端庄(1分),衣帽整洁(1分)

2

 

戴圆筒帽(男士)

2

 

评估

(6分)

根据患者病情口述隔离方法

4

 

评估环境(整洁、宽敞、衣服悬挂符合要求)

2

 

操作前

(6分)

洗手(1分),戴口罩(1分)

2

 

备齐用物(1分),隔离衣大小合适(1分),无破损无潮湿(2分)

4

 

操作

过程

(64分)

戴帽子2分),取下手表2分),卷袖过肘2分)

6

 

穿隔离衣:手持衣领(1分),清洁面向自己(2分)

3

 

露出袖口(2分),穿左手,再穿右手2分)

4

 

双手上举

4

 

系好领口

4

 

在腰下约5cm处分别捏住两侧衣边

4

 

对齐向后拉直并一侧按压折叠

4

 

腰带背后交叉回到前面打结

4

 

脱隔离衣:解开腰带系活结

4

 

洗手(七步洗手法:每个部位1分)

7

 

解开衣领

4

 

脱袖:右手伸入左袖的清洁面拉下(2分),左手在袖内拉右袖的污染面(2分)

4

 

两手在袖内脱衣

4

 

双手合拢对准肩缝,一侧用一手顺势将隔离衣翻转

2

 

脱下后清洁面向外2分),卷好2分)

4

 

帽子(1分)、隔离衣脱于半污染区污物桶内(1分)

2

 

等级量表

评价
(20分)

穿、脱衣和刷手顺序正确,动作优美:差(3分)一般(5分)较好(8分)优秀(10分)

10

 

动作轻巧、规范、稳重,清-污观念强、无菌观念强:差(3分)一般(5分)较好(8分)优秀(10分)

10

 

完成时间5min,超时10-40s(扣2分),≥40s(扣5分)

 

 

 

 

 

 

 

 

考核教师

 

考核时间

 

成绩

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

项目:耳穴压豆法 2025

 

操作技术要求

分值

实得

准备

6分)

仪表端庄(1 ),衣帽整洁(1 ),指甲短圆

2

0

 

双人核对医嘱(2 分)、执行单(2 分)

4

0

 

 

 

评估   10 分)

环境温暖、明亮、避风、保护隐私(1 ), 自我介绍、双向核 对(1 ),解释操作目的、方法及配合(2 分)

4

0

 

患者评估:主要临床症状(1 ),既往史(慢性湿疹者禁用), 过敏史(1 ),是否空腹或过饱,女性患者是否处于经期或妊 娠(1 ),耳部皮肤(1 ),心理状况(1 ),二便情况等 1分)

 

 

6

 

 

0

 

 

操作前

6分)

洗手(0.5 ),戴口罩(0.5 分)

1

0

 

备齐用物:圆头耳穴探棒(1 分)、王不留行籽贴(0.5 分)、镊 子(1 分)、窄口瓶(0.5 分)、75%酒精(0.5 分)、棉签(0.5  分)、耳穴模型、治疗车、治疗盘、弯盘(0.5 分)、消毒洗手液、 记录纸笔、车下放两个垃圾桶。所有用物放置合理(0.5 分)

 

 

5

 

 

0

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

操作过程 50 分)

携用物至床旁(1 ),评估环境,自我介绍、双向核对患者信 息,再次解释(1 分)

2

0

 

协助患者取合理体位(1 ),耳向光源暴露耳部穴位(1 分)

2

0

 

脱脂:用 75%酒精棉签对耳部穴位皮肤进行脱脂(2 ),再用 干棉签使皮肤干燥(2 分)

4

0

 

定穴:操作者用左手拇指、食指轻轻向后上方牵拉耳轮,同时 用手掌承托耳朵(5 ),右手持探棒在耳穴对应区内寻找力敏 点,随时询问患者痛感加重处,力敏点处即为治疗点(5 分)

 

10

 

0

 

压豆:用镊子夹住王不留行籽胶布边缘(6 ),粘于所选穴位 上,每个耳穴护士用拇、食指腹轻轻按压半分钟(6 分)

12

0

 

观察:患者是否有局部发热或得气感(3 ),避免有疼痛等 不适情况(3 分)

6

0

 

若患者出现头晕、胸闷等异常反应,应立即撤掉胶布(5 分)。 根据需要留籽 2-3 天(2 ),教会患者和(或)家属按压的方 法:每天 3 次,饭后 2 小时开始(3 ),每次每穴位轻揉半分 钟(4分)

 

 

14

 

 

0

 

 

操作后

8分)

协助患者穿好衣裤、取舒适体位(1 ),整理床单位(1 ),

2

0

 

健康教育

2

0

 

用物处理恰当

2

0

 

洗手(1 ),签名、做好记录(1 分)

2

0

 

 

 

 

评价   20 分)

与患者交流态度和蔼,注意保护隐私、保暖,人文关怀,流程 熟练

 

 

1

4

7

10

动作轻巧、规范、稳重,严格执行查对制度,清-污观念强,无 菌观念强

 

 

1

4

7

10

完成时间≤10min2 处穴位),超时部分不计分

 

 

 

总分 100 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

班级:               学号:                姓名:            

口腔护理评分标准

项目

技术操作要求

标准

扣分

核查表

准备

(6分)

仪表端庄(1分),衣帽整洁(1分)

2

 

双人核对医嘱(2分)、执行单(2分)

4

 

评估

(10分)

双向核查(2分),解释操作目的(1分)、方法及配合指导(1分)

4

 

评估患者有无活动性义齿(1.5分)、松动牙齿(1.5分)

3

 

评估口腔黏膜情况(1.5分),酌情测酸碱度(1.5分)

3

 

操作前

(6分)

洗手(1分),戴口罩(1分)

2

 

备齐用物,放置合理,选择合适的口腔护理液(1分),清点(2分),记录棉球数(1分)

4

 

操作

过程

(50分)

环境安静,适合操作

2

 

携用物至床旁(1分),双向核查患者信息(1分)

2

 

患者体位合理(1分)、舒适(头偏向一侧或侧卧)(1分)

2

 

颌下铺治疗巾(1.5分),置弯盘(1.5分)

3

 

湿润嘴唇

2

 

漱口(1分),指导正确漱口方法(1分),擦拭嘴唇(1分)

3

 

检查口腔情况

2

 

用血管钳夹紧棉球,内向外纵向擦洗对侧牙外侧面至门齿→近侧牙外侧面→对侧牙上内侧面→上咬合面→下内侧面→下咬合面→颊部→口诉同法擦洗近侧。内向外横向擦洗上颚、舌面、舌下(一个部位各2分)

20

 

漱口(2分),擦拭(2分)

4

 

核对棉球数目

2

 

撤巾(1分),撤弯盘(1分)

2

 

再次检查口腔情况

4

 

酌情使用口腔黏膜外用药及润唇

2

 

操作后
(8分)

整理床单元(1分),患者体位舒适(1分)

2

 

操作过程中观察病情(1分),询问患者有无不适(1分)

2

 

用物处理恰当

2

 

洗手(1分),签名(0.5分),做好记录(0.5分)

2

 

等级量表

评价
(20分)

与患者交流态度和蔼,保护隐私、保暖,人文关怀,流程熟练:差(2分)一般(4分)较好(6分)优秀(8分)

10

 

擦洗顺序、手法正确,棉球干湿合适,严格查对制度,清-污观念强,无菌观念强:差(2分)一般(4分)较好(6分)优秀(8分)

10

 

完成时间8min,超时10-40s(扣2分),≥40s(扣5分)

 

 

考核教师

 

考核时间

 

成绩

 

 

班级:               学号:                姓名:            

乙醇擦浴操作评分标准

项目

技术操作要求

标准

扣分

核查表

准备

(6分)

仪表端庄(1分),衣帽整洁(1分)

2

 

双人核对医嘱(2分)、执行单(2分)

4

 

评估

(10分)

双向核查(2分),解释操作目的、方法及配合指导(2分)

4

 

评估惠者四肢(1分)、背部皮肤情况(1分)、合作力(1分)

3

 

有无酒精过敏(1分)及禁忌证(2分)

3

 

操作前

(6分)

洗手(1分),戴口罩(1分)

2

 

备齐用物物(2),放置合理(2)

4

 

操作

过程

(50分)

环境安静,关门窗,酌情屏风遮挡(2)

2

 

携用物至床旁,双向核查患者信息(2)

2

 

患者体位合理,舒适(2)

2

 

头部放冰袋(2)

2

 

足底放热水袋(2)

2

 

协助患者脱去近侧衣袖(2分),露出上肢,垫大毛巾(2分)

4

 

小毛巾蘸适量酒精缠成手套状擦式颈部侧面(2分)、手臂外侧至手背(2分),从脑下沿手臂内侧擦至手心(2分),擦干(2分)

8

 

同法擦式背部(4分)及对侧上肢(4分)

8

 

更换干净的上衣(2)

2

 

脱去近侧裤子(1分),垫大毛巾(1分)

2

 

同法擦式酪前上棘沿腿外侧擦至足背(2)

2

 

自腹股沟沿腿内侧擦至内踝(2)

2

 

自腰经大腿后侧经腘窝擦至足跟(2)

2

 

擦干(2)

2

 

同法擦式对侧下肢(2)

2

 

观察病情变化(2)

2

 

更换干净的裤子(2)

2

 

撤去热水袋(2)

2

 

操作后(8分)

整理床单元,患者体位舒适,酌情撤离环境(2)

2

 

陈述30min后复测体温(1分),降至39℃以下撤冰袋(1分)

2

 

用物处理恰当(2)

2

 

洗手(1分),签名,绘制保温单,做好记录(1分)

2

 

等级量表

评价
(20分)

与患者交流态度和蔼,注意保护隐私、保暖,人文关怀,流程熟练:差(5)一般(3)较好(1)优秀

10

 

擦洗顺序、手法、时间正确,动作轻柔节力、规范,清-污观念强:差(5)一般(3)较好(1)优秀

10

 

完成时间25min,超出部分不计分(2)

 

 

考核教师

 

考核时间

 

成绩

 


班级:               学号:                姓名:            

-鼻吸痰术评分标准

项目

技术操作要求

标准

得分

核查表

准备

(6分)

仪表端庄(1分),衣帽整洁(1分)

2

 

双人核对医嘱(2)、执行单(2)

4

 

评估

(10分)

双向核查(1分),解释操作目的方法及配合指导(3分)

4

 

评估患者病情(2分)、呼吸道分泌物情况(1分)

3

 

评估患者口-鼻腔情况(1分)及吸氧、血氧饱和度情况(2分)

3

 

操作前

(6分)

洗手(1分),戴口罩(1分)

2

 

备齐用物,放置合理(2分),检查吸引器性能(1分),调节负压合适(1分)

4

 

操作

过程

(50分)

环境安静(1),适合操作(1)

2

 

携用物至床旁(1),双向核查患者信息(1)

2

 

调高氧流量(4)

4

 

系好干燥瓶(2)

2

 

连接吸痰连接管(1分),调好负压(1分)

2

 

冲洗连接管(2)

2

 

连接管插入干燥瓶内(1分),别针固定(1分)

2

 

取合适体位,患者头偏向一侧,面向操作者(2)

2

 

铺治疗巾(1分),置弯盘口角旁(1分)

2

 

戴无菌手套(4)

4

 

连接吸痰管(1分),吸水(1分)

2

 

正压插入,负压吸引(2分),左右旋转,向上提出(2分)

4

 

观察患者的面色、呼吸、血压、心率(2分)及吸出物的性状(1分)

3

 

吸痰毕,分离吸痰管(2)

2

 

脱手套(1分),冲洗连接管(1分)

2

 

清洁口鼻部(2)

2

 

撤弯盘(1分)撤治疗巾(1分)

2

 

再次评估呼吸道分泌物情况(3)

3

 

调回氧流量(4)

4

 

撤离连接管(1分)和干燥瓶(1分)

2

 

操作后
(8分)

整理床单元(1),患者体位舒适(1)

2

 

指导患者适当饮水(1),尽量自主咳痰(1)

2

 

用物处理恰当(2)

2

 

洗手(1分),签名,做好记录(1分)

2

 

等级量表

评价
(20分)

与患者交流态度和蔼,注意保护隐私、保暖,人文关怀,流程熟练:差(3分)一般(5分)较好(8分)优秀(10分)

10

 

动作轻巧、规范、稳重,严格查对制度,清-污观念强无观念强:差(3分)一般(5分)较好(8分)优秀(10分)

10

 

完成时间8min,超时部分不计分

 

 

考核教师

 

考核时间

 

成绩

 

班级:               学号:                姓名:            

鼻饲法操作评分标准

项目

技术操作要求

标准

扣分

核查表

准备

(6分)

仅表端庄(1分),衣帽整洁(1分)

2

 

双人核对医嘱执行单(4分)

4

 

评估

(10分)

核对患者(2分),解释操作目的、方法及配合指导(2分)

4

 

了解患者身体状况(0.5分),了解患者既往有无插管经历(0.5分),评估二便(0.5分),是否有假牙(0.5分)

2

 

患者鼻腔状况【鼻腔黏膜有无肿胀、炎症、鼻中隔偏曲息肉】(2分),既往有无鼻部疾患(1分),是否有假牙(1分)

4

 

操作前

(6分)

洗手(1分),戴口罩(1分)

2

 

备齐用物放置合理(4分)

4

 

操作

过程

(50分)

环境安静(1分),适合操作(1分)

2

 

携用物至床旁(2分),核查患者信息(2分)

2

 

患者取适当体位(2分)

2

 

颌下铺治疗巾(1分),放置弯盘(1分)

2

 

检查清洁鼻腔(2分)

2

 

戴手套(2分)

2

 

检查胃管是否通畅(2分)

2

 

测量胃管放置长度(2分),做好标记(2分),润滑胃管前端15-20cm(2分)

6

 

胃管插入约15cm时(2分),嘱患者做吞咽动作(2分)

4

 

胃管插入预定长度(4分)

4

 

检查胃管是否在胃内【三种方法】(4分)

4

 

将胃管开口关闭或夹好(2分)

2

 

脱手套(2分)

2

 

用胶布固定胃管于鼻翼及面颊部(2分)

2

 

视病情抬高床头(1分),注人20ml温开水(1分),然后注入鼻饲液(2分),注入完毕再注入20ml温开水冲管(2分)

6

 

观察询问患者反应(2)

2

 

胃管开口端反折,纱布包好、扎紧,将别针安全固定枕旁或衣领上(2分)

2

 

贴好标识(1分),签上插管时间和执行人(1分)

2

 

操作后(8分)

整理床单元(1分),患者体位舒适(1分)

2

 

留置胃管相关知识宣教(2分)

2

 

用物处理恰当(2分)

2

 

洗手(1分),签名做好记录(1分)

2

 

等级量表

评价
(20分)

与患者交流态度和葛,注意保护隐私、保暖,人文关怀,流程熟练:差(5分)一般(3分)较好(1分)优秀

10

 

动作轻巧、规范、稳重,严格查对制度,清-污观念强、无菌观念强:差(5分)一般(3分)较好(1分)优秀

10

 

完成时间10min,超时部分不计分

 

 

考核教师

 

考核时间

 

成绩

 

班级:                学号:                姓名:            

内注射评分标准

项目

内容

分值

扣分

准备

6分)

仪表端庄(1分),衣帽整洁(1分)

2

 

双人核对医嘱(2分),执行单(2分)

4

 

评估

10分)

核对患者信息(2分),解释操作目的取得配合指导(2分)

4

 

了解患者病情、年龄(1分),用药史(1分)、过敏史(2分)、家族过敏史(1分)

5

 

评估穿刺部位皮肤情况(1分)

1

 

操作前

6分)

洗手(1分),戴口罩(1分)

2

 

备齐用物(2分),放置合理(2分)

4

 

操作

过程

50分)

双人核对所用药物(2分)

2

 

铺无菌治疗盘(2

2

 

检查药液质量、有效期、批号,并看瓶口是否松动(2

2

 

开启青霉素铝盖(1)、常规消毒瓶塞(1

2

 

据生理盐水安瓿(0.5),再消毒(0.5),掰开安瓿(1

2

 

抽吸生理盐水稀释青霉素为20万U/ml彻底溶解(2

2

 

1ml注射器,取0.1ml稀释青霉素+生理盐水至1ml并摇匀2万U/ml(2

2

 

取上液0.1ml+生理盐水至1ml并摇匀,2000U/ml(2

2

 

取上液0.25ml+生理盐水至1ml并摇匀,500U/ml(2

2

 

换皮试针头(2

2

 

将配好的药液放入无菌巾内(1分),再次核对药液(2分)

3

 

携用物至床旁(1,核对患者信息(1

2

 

协助患者取舒适体位(2

2

 

选择注射部位,前臂掌侧下1/3处(1分),75%酒精消毒(2分),待干(2分)

5

 

排气(1分),左手绷紧皮肤(1分),右手持注射器,食指固定针栓,针尖斜面向上(1分)

3

 

针头与皮肤成5°进针,固定针栓(1分),推药0.1ml[含青霉素50U](2分)

3

 

皮丘形成(3分),快速拔针(1分)

4

 

记录皮试完成时间(2分),再次核对(2分)

4

 

20min后(1分),两人观察皮丘情况(2分)及患者反应(1分)

4

 

操作后

8分)

整理床单位(1分),协助患者取舒适体位(2分)

3

 

药物相关知识宣教(2)

2

 

用物处理恰当(1)

1

 

洗手(1分),签名,做好记录(1分)

2

 

评价

20分)

语言规范自然,关注患者舒适,动作规范、流程熟练:差(5)一般(3)较好(1)优秀

10

 

皮丘变白,隆起明显。严格查对制度,无菌观念强:差(5)一般(3)较好(1)优秀

10

 

完成时间12min,超时10-40s(扣2分),≥40s(扣5分)

 

 

考核时间

 

考核教师

 

总分

 

 

班级:                学号:                姓名:            

氧气雾化吸入法评分标准

项目

内容

分值

扣分

准备

6分)

仪表端庄(1分),衣帽整站(1分)

2

 

双人核对医嘱(2分)、执行单(2分)

4

 

评估

10分)

双向核查(2分),解释操作的、方法及配合指导(2分)

4

 

评结患者病情(1.5分),合作能力(1.5分)

3

 

评估患者面部(1分)及口腔情况(1分)用药情况(1分)

3

 

操作前

6分)

洗手(1分),戴口罩(1分)

2

 

备齐用物(2),放置合理(2)

4

 

操作

过程

50分)

双人核对药物(4)

4

 

抽取5ml生理盐水将药物稀释并注入雾化罐内(4分)

4

 

环境安静,用氧安全,适合操作(2分)

2

 

携用物至床旁(1分),双向核查患者信息(1分)

2

 

患者体位合理(1分)、舒适(1分)

2

 

铺治疗巾(2分)

2

 

装氧气装置(4分)

4

 

连接管路在氧气装置上(4分)

4

 

调节氧气流量6-8L/min(4分)

4

 

二次核对(4分)

4

 

指导患者使用口含或面罩法(4分)

4

 

指导患者吸气(2分)、呼气方法(2分)

4

 

停雾化:取下口含嘴和管路(2分)

2

 

关闭氧气(4分)

4

 

擦干面部(2分)

2

 

撤治疗巾(2分)

2

 

操作后

8分)

整理床单元(1分),患者体位舒适(1分)

2

 

指导患者有效咳嗽咳痰的方法(2分)

2

 

用物处理恰当(2分)

2

 

洗手(1分),签名,做好记录(1分)

2

 

评价

20分)

与患者交流态度和蔼,注意保护隐私、保暖,人文关怀,流程熟练

10

 

动作轻巧、稳重、规范,严格查对制度,清-污观念强、无菌观念强

10

 

完成时间8min,超时10-40s(扣2分),≥40s(扣5分)

 

 

考核时间

 

考核教师

 

总分

 

 

 

班级:                学号:                姓名:            

中心给氧评分标准

项目

内容

分值

扣分

准备

6分)

仪表端庄(1分),衣帽整洁(1分)

2

 

双人核对医嘱、执行单

4

 

评估

10分)

双向核查(2分),解释操作目的、方法及配合指导(2分)

4

 

评估患者病情(1分),中心供氧装置是否完好2分)

3

 

评估患者鼻腔情况

3

 

操作前

6分)

洗手(1分),戴口罩(1分)

2

 

备齐用物,放置合理

4

 

操作

过程

50分)

环境安静,用氧安全,适合操作

2

 

携用物至床旁,双向核对患者信息

2

 

患者体位合理、舒适

2

 

连接流量表于中心供氧装置上

2

 

根据病情选择湿化液4分),标明时间(2),安装(2分)

10

 

连接吸氧管(2分),开流量表(2分),试通畅(2分)

6

 

根据医嘱调节氧流量

4

 

将吸氧管鼻塞部轻轻插入鼻腔(4分),固定(2分)

6

 

记录(2分),给患者交待注意事项(4分)

6

 

停氧核对床号姓名(2分),观察患者吸氧效果(2分),取纱布(1分),拔吸氧管(1分)擦净鼻部(1分)关流量表开关(1分)。取下湿化瓶和流量表记录停氧时间(2分)

10

 

操作后

8分)

整理床单元,患者体位舒适

2

 

指导患者正确的吸氧方法及相关知识宣教

2

 

用物处理恰当

2

 

洗手(1分),做好记录(1分)

2

 

评价

20分)

尊重患者,注意保暖和隐私保护,人文关怀,流程熟练

10

 

动作轻巧、规范、稳重,清-污观念强、无菌观念强

10

 

完成时间8min超时10-40s(扣2分),≥40s(扣5分)

 

 

考核时间

 

总分

 

 

 

班级:                学号:                姓名:            

自动洗胃机洗胃技术评分标准

项目

内容

分值

扣分

准备

6分)

仪表端庄(1分),衣帽整洁(1分)

2

 

抄执行单(2分),核对医嘱(2分)

4

 

评估

10分)

评估患者病情、意识状态(1分)、合作程度(1分)

4

 

解释洗胃目的,取得患者配合

1

 

了解患者取用毒物的名称,剂量(1分)及时间等(1分)

2

 

评估患者口鼻腔皮肤及黏膜情况(1分)、有无假牙(1分)指导吞咽动作(2分)

3

 

操作前

6分)

洗手(1分),戴口罩(1分)

2

 

备齐用物(2分),放置合理(2分)

4

 

操作

过程

50分)

携用物至患者床旁(1分),核对信息(1分)

2

 

接电源(1分),将两贮液瓶与洗胃机连接(1分)

2

 

将三根橡胶管分别与洗胃机的注药管(1分)、冲洗管(1分)、污水管连接(1分)

3

 

注药管、冲决管另一端放入洗胃桶内(1分),排污水管另一端放人污桶内(1分)

2

 

开电源开关,按手吸键,将洗胃液注入机器的盛药瓶内(2分),关电源开关待用(1分)

3

 

协助患者取合适体位(1分),昏迷者去枕平卧,头偏向一侧(1分)

2

 

患者头下(1分)、胸前各垫一次性治疗巾(1分)

2

 

取下活动性假牙(2分),弯盘置于患者口角处(2分)

4

 

检查胃管(2分),液状石蜡润滑胃管(2分)

4

 

测量需插入胃管的长度(2分)

2

 

从口腔插入10-15cm后嘱患者做吞咽动作(2分),插至所需长度(2分)

4

 

证实胃管在胃内(2分)

2

 

胶布或牙垫妥善固定胃管(2分)

2

 

将胃管和冲洗管另一端连接(1分),别针固定胃管于床单上(1分)

2

 

开电源开关,按手吸键吸出胃内容物(2分),再按自动键
自动冲洗(2分)

4

 

反复多次至洗出液无味澄清(2分)

2

 

分离胃管与连接管(1分),取下别针(1分),去除胶布(1分),反折将胃管拔出(1分)

4

 

协助患者漱口(1分),洗脸(1分)

2

 

洗胃过程中注意观察洗出液的颜色(0.5分)、性质(0.5分)、量和味道(0.5分),进出量是否平衡(0.5分)

2

 

操作后

8分)

协助患者取舒适卧位(1分),整理床单位(1分)

2

 

按院感要求对洗胃机进行清洁(1分)、消毒处理(1分)

2

 

整理用物(1分),分类处理(1分)

2

 

洗手(1分),记录,必要时送检标本(1分)

2

 

评价

20分)

与患者交流用语规范、自然、针对性强、关注患者舒适:差(5)一般(3)较好(1)优秀

10

 

操作流程熟练,动作规范:差(5)一般(3)较好(1)优秀

10

 

完成时间15min,超时10-40s(扣2分),≥40s(扣5分)

 

 

考核时间

 

考核教师

 

总分

 

 

班级:                学号:                姓名:            

皮下注射评分标准

项目

内容

分值

扣分

准备

6分)

仪表端庄(1分),衣帽整洁(1分)

2

 

双人核对医嘱(2分)、执行单(2分)

4

 

评估

10分)

双向核查(2分),解释操作目的、方法及配合指导(2分)

4

 

了解患者病情(1分),询问用药史1分)、过敏史1分)

3

 

评估注射部位皮肤情况

3

 

操作前

6分)

洗手(1分),戴口罩(1分)

2

 

备齐用物(2分),放置合理(2分)

4

 

操作

过程

50分)

两人核对所用药物(4分)

4

 

铺无菌盘(2分)

2

 

抽稀药液(4分)

4

 

环境安静,适合操作,遮挡患者(2分)

2

 

携用物至床旁(1分),双向核查患者信息(1分)

2

 

患者体位合理(2分)、舒适(2分)

4

 

定位(4分)

4

 

消毒穿刺处皮肤>5cm(2分),待干(2分)

4

 

操作前再次核对(2分)

2

 

排尽空气(4)

4

 

左手绷紧局部皮肤(1分),右手持注射器(1分)

2

 

针尖斜面向上使针头与皮肤成30°—40°(3分)

3

 

迅速刺入针梗的1/2或2/3(3)

3

 

固定针栓(2分),抽吸无回血(2分)

4

 

缓慢推药(2分)

2

 

注射毕,迅速拔针,酌情用干棉签按压穿刺点(2分)

2

 

再次核对药物(2分)

2

 

操作后

8分)

整理床单元,患者体位舒适(2分)

2

 

观察注射后疗效及不良反应,酌情指导患者进食时间(2分)

2

 

用物处理恰当(2分)

2

 

洗手(1分),签名,做好记录(1分)

2

 

评价

20分)

与患者交流态度和蔼,注意保护隐私、保暖,人文关怀,流程熟练

10

 

动作轻巧、稳重、规范,严格查对制度,清-污观念强、无菌观念强

10

 

完成时8min,超时10-40s(扣2分),≥40s(扣5分)

 

 

考核时间

 

考核教师

 

总分

 

 

 

穿        

科室:         姓名:           成绩:        监考老师:

项目

        

标准分

目的

2分

1保护工作人员及病人,预防发生医院感

2预防发生经空气传播、飞沫传播的病原体传播等公共卫生事件

2

4

1、防护服、手套:大小是否合适,有无潮湿、包装破损、污染

2、个人准备:穿工作服,看装整洁;修剪指甲、取下腕表,严禁佩戴首饰

3、环境:干净、整洁、宽敞

4、用物:一次性工作帽、医用防护口罩、防护服、护目镜或防护面屏、无菌手套、一次性鞋套、速干手消毒剂、脚踏式带盖黄色垃圾桶、放置污染的可复用防护用品容器。

1

1

1

1

 

 

 

 

 

 

 

 

80

 

 

 

一、穿防护服

1按七步洗手法进行手卫生(操搓时间大于 15 ,应注薏清洗双手所有的度肤,包括指背、指尖、指缝

2

 

2戴一次性帽子:将帽子由额前向脑后罩于头部,不让头发外露

1

3、

(1)左手穿过两带托住口罩,裣查口罩系带是否牢固

1

(2)罩住口、鼻及下巴,鼻夹部同上紧贴面部

1

(3)右手将下方系带拉过头顶放在颈后耳朵下方

1

(4)再将上方系带拉至头顶中部,戴好后调整系带

1

(5)双手指尖放于金属鼻夹处,根据鼻梁的形状塑造鼻夹,双手不接触面部任何部位

1

(6)双手完全盖仼防护口罩,快速一呼一吸气,检查口罩密合性,无气体从口罩边缘泄露。

5

4、

穿

 

(1)检查防护服有效期及完整性,选择适合型号

1

(2)打开防护服后,找到袖口和裤腿口,用左手同时抓住,石手将拉链拉至合适位置

1

(3) 左右手握住左石袖口的同时,抓住防护服腰部的拉链开口处,遵循先穿下衣,再穿上衣的顺序, 穿上衣时右手抓住右袖口先穿左臂,然后换左手抓住右袖口再穿右臂

3

(4)将拉链拉至胸部,再将防护帽扣至头部,将拉链完全拉上后,进行密封条密封不可将防护服罩住口罩

1

5、穿

鞋套

将靴套包裹住防护服裤腿,系带系紧,检查有无密封好。

 

1

6戴护目镜或

防护面屏

(1)佩戴前裣查有无破损松懈

 

1

(2)将护目镜或防护面屏置于眼部或头部台适部位,调节舒适度,并检查有无戴牢

 

1

7戴手套

 

(1)检查手套气密性及有效期

1

(2)戴上手套后,将防护服袖口稍拉冋手掌部并固定,将手套反折部分紧套于防护服袖口

1

二、脱防护服

污染区进入缓冲区

1、

卫生

用快速手消毒液进行手卫生

2

进入一脱区 进行手卫生

2

2摘除护目镜或防护面屏;将护目镜轻轻摘下(动作轻柔、闭眼、低头〕放入医疗性废物容器中(如可重复使用则放入固定回收容器内集中消毒)注意双手不要触到面部。进行手卫生

4

退鞋套,将鞋套中部松紧带退至鞋底。进行手卫生

4

3解防护服:解开密封胶条,拉开拉链,向上提拉帽子,使帽子脱离头部

2

4脱防护服脱

手套 

 

1)由上往下边脱边卷防护衣成包裹状,污染面向里,脱防护服过程中不能触及防护服外面及内层工作服,做到无二次污染,脱袖子时将手套一起由内面脱除(污染面与清洁面不分直接 0 分)

22

2)将脱下的防护服丢入医疗废物容器内,动作轻柔

2

5按七步洗手法手卫生

2

进入二脱区 手卫生

2

6、

摘除

口罩

1)双手食指勾住颈后系带,提至头中部

1

2)连同头中系带一并脱出头顶部,投入医疗性废物容器内

1

3)摘口罩,注意双手不要触及面部,无二次污染(口罩反弹直接 0 分)

4

7摘除帽子,丟入医疗性废物容器内。手卫生

2

8戴一次性外科口罩 手卫生

4

9离开二脱区进入清洁区手卫生

2

10分

1防护服应在隔离留观病区(房、)隔离病区(房和隔离重症监护病区()使用,禁止戴着医用防护口罩和穿着防护服离开上述区域, 其他区域和在其他区域的诊疗操作原则上不使用防护服

2

2一次性医用外科口罩、医用防护口罩、防护服或者隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当立即更换

2

3防护服不得重复使用。

2

4遇可能被患者的分泌物喷溅的诊疗护理工作前,应戴防护面罩

2

5脱防护服时,动作尽量轻揉、熟练,确保没有未穿戴个人防护用品的人员在场。

2

4分

1穿脱防护服全过程稳、准、轻、快,符合操作原则

2

2脱防护服时,未污染他人及周围环境。

2

总分

100分

 

 

 


班级:                学号:                姓名:            

项目:穴位按摩法 2025

 

操作技术要求

分值

实得

准备

6分)

仪表端庄(1 ),衣帽整洁(1 ),指甲短圆

2

0

 

双人核对医嘱(2 分)、执行单(2 分)

4

0

 

 

 

评估   10 分)

环境温暖、明亮、避风、保护隐私(1 ), 自我介绍、双向核 对(1 ),解释操作目的、方法及配合(2 分)

4

0

 

患者评估:主要临床症状(1 ),既往史(1 ),是否空腹或 过饱,女性患者是否处于经期或妊娠(1 ),局部皮肤情况(1 ),对疼痛的耐受程度、是否非常怕痒(1 分)及心理状况、 二便情况(1 分)

 

 

6

 

 

0

 

 

操作前

6分)

洗手(0.5 ),戴口罩(0.5 分)

1

0

 

备齐用物:针灸穴位小人、毛毯(1 分)、按摩巾(1 分)、治疗 车(1 分)、治疗盘(1 分)、消毒洗手液、记录纸笔、车下放两 个垃圾桶。所有用物放置合理(1 分)

 

5

 

0

 

 

 

 

 

 

 

 

 

操作过程 50 分)

携用物至床旁(1 ),评估环境,自我介绍、双向核对患者信 息,再次解释(1 分)

2

0

 

协助患者取合理体位(4 ),注意保暖及保护隐私(4 分)

8

0

 

再次检查局部皮肤情况(2 ),根据患者诊断确定按摩部位(2 分)、按摩手法(2 分)、按摩时间(2 分)

8

0

 

在按摩部位铺按摩巾(4 分)。操作期间注意手法的力度(4 分)、 频率(4 分)。用放松-治疗-放松的顺序(4 ),正确运用各种 手法,常用放松手法:擦法、捏法、拿法、捻法、抹法、搓法、 抖法、摩法、按法、推法、滚法等(3 ),常用治疗手法:指 揉法、点法等(3 分)

 

 

22

 

 

0

 

用力均匀(2 ),禁用暴力,按摩时间合理(2 分)

4

0

 

操作时随时询问患者是否有酸麻重胀感(1 ),如有不适,立 即停止(1 ),询问患者对手法治疗的反应,及时调整手法(2 分)

 

4

 

0

 

治疗结束,检查局部皮肤(2 分)

2

0

 

 

操作后

8分)

协助患者穿好衣裤、取舒适体位(1 ),整理床单位(1 ),

2

0

 

健康教育

2

0

 

用物处理恰当

2

0

 

洗手(1 ),签名、做好记录(1 分)

2

0

 

 

 

 

评价   20 分)

与患者交流态度和蔼,注意保护隐私、保暖,人文关怀,流程 熟练

 

 

1

4

7

10

动作轻巧、规范、稳重,严格执行查对制度,清-污观念强,无 菌观念强

 

 

1

4

7

10

完成时间≤15min ,超时部分不计分

 

 

 

总分 100 

 

 

 

 

 

 

班级:                学号:                姓名:            

动脉血标本采集技术评分标准

项目

内容

分值

扣分

准备

6分)

环境安静,适合操作(1分)

1

 

仪表端庄(0.5分),衣帽整洁(0.5分)

1

 

核对医嘱(1分)、采血条码(1分)

2

 

评估

10分)

核对患者身份(1分),解释采血目的方法及配合指导(2分)

3

 

评估患者病情、意识状态、体温、血压、氧疗、用药、凝血功能

3

 

评估穿刺部位皮肤(0.5分)及动脉搏动情况(0.5分)

1

 

优选桡动脉穿刺,评估侧支循环供血情况[改良Allen试验](3分)

3

 

操作前

6分)

洗手(0.5分),戴口罩(0.5分)

1

 

备齐用物(3分),放置合理(2分)

5

 

操作

过程

50分)

携用物至患者床旁,核对患者身份(1分)

1

 

协助患者取合适体位(2分)

2

 

选桡动脉者在腕关节下垫小枕;选肱动脉者在肘部垫小枕;选股动脉者做好遮挡(2分)

2

 

穿刺部位消毒两遍以穿刺点为中心,直径≥8cm(1分):自然待干(1分);再次核对(1分)

3

 

打开一次性动脉采血器,合理预设针栓位置:将针栓推到底部。再拉到预设位置(2分)

2

 

调整针尖斜面朝上放置备用(2分)

1

 

准备干棉签备用(1分)

1

 

洗手(0.5分),戴医用手套【无菌手套按无菌方法】(2.5分)

3

 

操作者消毒食指及中指第1、2指节面及双侧面两遍【无菌手套省略本步骤】(2分)

2

 

在已消毒范围内再次确认穿刺部位(1分),左手食指和中指固定动脉(1分)

2

 

右手以持笔姿势持采血器(1分),针尖斜面朝上(1分),在动脉搏动最强处以30°-90°进针(1分)

3

 

见血后停止进针(1分),待动脉血自动充盈采血器至预设位置(3分)

4

 

拔针:干棉签放于穿刺上方(0.5分),迅速拔针(0.5分),嘱患者按压穿刺部位5-10min,至无出血为止,观有无血肿【口述】(2分)

3

 

立即将针头垂直扎入橡胶塞中,不要穿透橡胶塞的边缘和底部(3分)

3

 

排气:若标本中有气泡(1分),翻转采血器朝上(1分),轻推针栓(1分),缓慢排出气泡(1分)

4

 

分离采血针头并螺旋盖紫塑料护帽隔绝空气(4分)

4

 

将采血器轻柔颠倒混匀5次(3分),再将针筒在掌心来回搓动5s以使样本与抗凝剂充分混匀(3分)

6

 

再次核对患者身份及采血条码(1分),注明氧疗方式、呼吸机参数、氧浓度、体温、采血时间在采血条码上,规范粘贴采血条码(3分)

4

 

操作后

8分)

脱手套(0.5分),洗手(0.5分)

1

 

交代采血后注意事项(1分),协助患者取舒适体位(1分),整理床单位(1分)

3

 

整理用物(1分),分类处理(1分)

2

 

再次核对医嘱、采血条码(1分)。通知送检:标本应立即送检,如采血后30min内无法完成检测,应在0—4℃低温保存【口述】(2分)

3

 

洗手(0.5分),记录(0.5分)

1

 

评价

20分)

严格执行查对制度,遵循无菌原则:差(5)一般(3)较好(1)优秀

10

 

全程病情观察仔细,具有爱伤观念,动作轻稳、规范,流程熟练:差(5)一般(3)较好(1)优秀

10

 

完成时间10min,超时10-40s(扣2分),≥40s(扣5分)

 

 

考核时间

 

考核教师

 

总分

 

 

班级:               学号:                姓名:            

无菌技术操作评分标准

项目

技术操作要求

标准

扣分

核查表

准备

(4分)

仪表端庄(1分),衣帽整洁(1分)

2

 

酌情戴圆筒帽

2

 

评估

评估环境符合要求

2

 

操作前

(6分)

洗手(1分),戴口罩(1分)

2

 

备齐用物(2分),放置合理(2分)

4

 

操作

过程

(64分)

检查用物:无菌治疗巾包、无菌碗包、无菌持物钳包包装完好(1分),在有效期内(1分),消毒条码变色(2分)

4

 

检查无菌容器是否在有效期内

2

 

无菌溶液瓶口无松动(1分),标签上的内容是否合格瓶身无裂缝(1分),溶液是否有混浊、沉淀、絮状物(2分)

4

 

安尔碘、棉签已开启,在有效期内

2

 

无菌手套包装完好在有效期内(1分),型号合适(1分)

2

 

使用无菌持物钳:取出持物错放在合适的位置(4分)

4

 

记录使用日期(1分),时间(1分)

2

 

铺无菌治疗盘:取出无菌治疗巾(1分),以单巾手法平铺于洽疗盘内呈扇形折叠(1分),无菌面朝上(2分)

4

 

取出无菌治疗碗(1分)放于无菌盘正中(3分)

4

 

在无菌罐内取出无菌纱布放于治疗碗或无菌盘内(4分)

4

 

无菌包内剩余物品打一字包(2分)并写好时间(2分)

4

 

倒无菌溶液:开启瓶盖(1分),安尔碘消毒瓶口(3分)

4

 

取无菌纱布包住瓶口打开瓶塞(2分)

2

 

冲洗瓶口(2分),倒溶液于治疗碗内(2分)

4

 

盖无菌治疗盘

2

 

右下角贴好铺盘的日期(1分),时间(1分)

2

 

记录无菌溶液开启的日期(1分),时间(1分)

2

 

记录无菌敷料罐开启的日期(1分),时间(1分)

2

 

查看无菌盘铺盘时间(1分),开无菌盘勿暴露内容物(1分)

2

 

戴无菌手套

4

 

扇形打开治疗盘(1分),双手托举无菌碗(1分)

2

 

脱手套

2

 

操作后(4分)

用物处理恰当

2

 

洗手

2

 

等级量表

评价
(20分)

未跨越无菌区域、未污染无菌物品,清-污观念、无菌观念强:差(5)一般(3)较好(1)优秀

10

 

注意节力原则,动作规范、稳重、准确、布局合理:差(5)一般(3)较好(1)优秀

10

 

完成时间10min,超时部分不计分(2)

 

 

考核教师

 

考核时间

 

成绩

 

 

 

班级:               学号:                姓名:            

项目:湿敷法 2025

 

操作技术要求

分值

实得

准备

6分)

仪表端庄(1 ),衣帽整洁(1 ),指甲短圆

2

0

 

双人核对医嘱(2 分)、执行单(2 分)

4

0

 

 

 

评估   10 分)

环境温暖、明亮、避风、保护隐私(1 ), 自我介绍、双向核 对(1 ),解释操作目的、方法及配合(2 分)

4

0

 

患者评估:主要临床症状(1 ),既往史(1 ),过敏史(1  ),是否空腹或过饱,女性患者是否处于经期或妊娠(1 ), 湿敷部位皮肤情况及有无感觉异常(1 ),心理状况,二便情 况等(1 分)

 

 

6

 

 

0

 

 

 

 

操作前

6分)

洗手(0.5 ),戴口罩(0.5 分)

1

0

 

备齐用物:镊子(0.5 分)、50 毫升注射器(0.5 分)、棉球、棉 球缸(0.5 ),纱布、纱布缸(0.5 分)、生理盐水、黄芪粉、 塑料薄膜(0.5 分)、蓝色隔水中单(0.5 分)、压舌板、无菌物 钳及桶(0.5 分)、换药碗、中盘(0.5 分)、治疗车、治疗盘、 弯盘(0.5 分)、消毒洗手液、记录纸笔、车下放两个垃圾桶。 所有用物放置合理(0.5 分)

 

 

 

5

 

 

 

0

 

 

 

 

 

 

 

 

 

操作过程 50 分)

携用物至床旁(1 ),评估环境,自我介绍、双向核对患者信 息,再次解释(1 分)

2

0

 

协助患者取合适体位(1 ),在湿敷部位下方的床铺上铺隔水 中单和中盘(1 ),暴露湿敷部位(1 分)。注意保暖及保护隐 私(1分)

 

4

 

0

 

遵医嘱准备药液(4 ),将药物倒入治疗碗内(2 ),热湿敷 药液温度不超过 50℃ , 冷湿敷药液温度为 415℃6 分)

12

0

 

将纱布块折叠好做成敷料,浸于药液中(4 ),用镊子夹住敷 料的两端拧至不滴液为度(4 ),敷于患处4 分)

12

0

 

操作过程中询问患者有无局部刺痛、瘙痒(4 ),观察湿敷部 位皮肤是否发红或出现丘疹(4 ),观察敷料湿度(4 ), 10 分钟用棉球蘸取药液淋于敷料上(4 ),遵医嘱盖上塑料薄 

 

 

16

 

 

0

 

用镊子将敷料弃于弯盘内,用棉球蘸生理盐水清洗湿敷部位皮 肤(2 ),取无菌纱布轻轻擦干皮肤(2 分)

4

0

 

 

操作后

8分)

协助患者穿好衣裤、整理床单位(1 ),患者体位舒适(1 分)

2

0

 

健康教育

2

0

 

用物处理恰当

2

0

 

洗手(1 ),签名、做好记录(1 分)

2

0

 

 

 

 

评价   20 分)

与患者交流态度和蔼,注意保护隐私、保暖,人文关怀,流程 熟练

 

 

1

4

7

10

动作轻巧、规范、稳重,严格执行查对制度,清-污观念强,无 菌观念强

 

 

1

4

7

10

完成时间≤40min ,超时部分不计分

 

 

 

总分 100 

 

 

 

 

 

班级:               学号:                姓名:            

项目:涂药法 2025

 

操作技术要求

分值

实得

准备

6分)

仪表端庄(1 ),衣帽整洁(1 ),指甲短圆

2

0

 

双人核对医嘱(2 分)、执行单(2 分)

4

0

 

 

 

评估   10 分)

环境温暖、明亮、避风、保护隐私(1 ), 自我介绍、双向核 对(1 ),解释操作目的、方法及配合(2 分)

4

0

 

患者评估:主要临床症状(1 ),既往史(1 ),过敏史(1  ),是否空腹或过饱,女性患者是否处于经期或妊娠(1 ), 涂药部位皮肤情况及有无感觉异常(1 ),心理状况,二便情 况等(1 分)

 

 

6

 

 

0

 

 

 

 

操作前

6分)

洗手(0.5 ),戴口罩(0.5 分)

1

0

 

备齐用物:小口瓶、镊子、蓝色隔水中单(0.5 分)、棉签(0.5 分)、20 毫升针筒、生理盐水(0.5 分)、治疗碗、黄芪粉、压 舌板、棉球(0.5 分)、棉球缸、纱布(0.5 分)、纱布缸、无菌 物钳及桶(0.5 分)、医用透明胶布(0.5 分)、治疗车、中盘(0.5 分)、治疗盘、弯盘(0.5 分)、消毒洗手液、记录纸笔、车下放 两个垃圾桶。所有用物放置合理(0.5 分)

 

 

 

5

 

 

 

0

 

 

 

 

 

 

 

 

操作过程 50 分)

携用物至床旁(1 ),评估环境,自我介绍、双向核对患者信 息,再次解释(1 分)

2

0

 

协助患者取合适体位(1 ),在涂药部位下方铺隔水中单(1 ),暴露涂药部位(1 分)。注意保暖及保护隐私(1 分)

4

0

 

保持皮肤清洁,用生理盐水棉球清洗涂药部位皮肤(4 ), 除脓液或渗液。用纱布使局部干燥(4 分)

8

0

 

将棉签浸于药液中,轻轻涂于患处(6 分)。若面积较大,用棉 球蘸取药液涂敷。药物干湿度适宜(5 ),厚薄均匀(5 分)。 涂药次数依病情、药物而定。涂药范围超过皮损边缘的 2-3 

 

 

16

 

 

0

 

操作过程中询问患者感觉(5 ),观察涂药部位皮肤情况(5 分)

10

0

 

用纱布封包(5 ),胶带固定(5 分)

10

0

 

 

操作后

8分)

协助患者穿好衣裤、整理床单位(1 ),患者体位舒适(1 分)

2

0

 

健康教育

2

0

 

用物处理恰当

2

0

 

洗手(1 ),签名、做好记录(1 分)

2

0

 

 

 

 

评价   20 分)

与患者交流态度和蔼,注意保护隐私、保暖,人文关怀,流程 熟练

 

 

1

4

7

10

动作轻巧、规范、稳重,严格执行查对制度,清-污观念强,无 菌观念强

 

 

1

4

7

10

完成时间10min ,超时部分不计分

 

 

 

总分 100 

 

 

 

 

 

 

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